胸主動脈瘤是最常見的胸主動脈病,在美國是第十三位最常見死因。胸主動脈瘤發生率為每十萬人中約6-10人,雖然比腹主動脈瘤較少見,但發生率仍在增加。 胸主動脈損傷是一場災難,這些損傷常由突然減速所致,最常見於高速公路的交通事故。急性胸主動脈損傷導致的死亡率,佔所有機動車相關死亡的10-20%。 八至九成的胸主動脈損傷患者在送抵醫院前已經死亡。即使活著到達醫院的患者,六小時內的死亡率為30%,24小時內的死亡率為40%。
根據統計,過去20年胸主動脈瘤外科手術治療技術改進,降低了死亡率和併發症發生率,但死亡率及併發症發生率仍然為 1.5% – 26%。
過去幾年,新的降主動脈瘤血管內治療方法取得了突破性技術進展,用人造血管支架作通道,錨定於動脈瘤近端和遠端的無病主動脈壁,將動脈瘤與血流隔絕,從而使血流避過動脈瘤囊,防止動脈瘤擴大和破裂。
這種血管內修復技術的潛在優勢包括:
- 血管內治療技術採取經周圍動脈入路避免胸腔切開術的併發症
- 毋須主動脈交叉鉗夾,降低了心臟和脊髓併發症
- 明顯減少了術中失血,住院時間特別是在深切治療部的時間明顯縮短,因而降低了住院日數和費用。
- 復原所需時間大大減少。